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                北京大学∞人民注册送38元体验金完成全国首例腹腔镜下Ⅱ型内漏注册送彩金的app下载根治术

                [ 2021-03-04 10:05 ]

                2021年1月22日,北京大学人民注册送38元体验金血管外科协同泌尿外科,通过腹腔镜技术,完成◣我国首例腹腔镜下腹主动」脉瘤腔内修复术(EVAR)术后Ⅱ型cp彩票平台注册送28内漏根治术,获得成功。

                “炸弹”再次形成,手术迫注册送38元体验金棋牌游戏在眉睫

                该患者为76岁男性,高血压、冠心彩票注册送18的app病多年,1年前发现腹主动脉电子游戏注册送瘤↑,在行腹主动脉瘤腔内》修复术(Endovascular Aneurysm Repair,EVAR)后的5个月做常规复查,经ζ使用增强CT检查(CTA)后显示:腹√主动脉下段至双侧髂总动脉分叉处见造影剂少许外漏。继续观察5个月再做CTA,发现外漏范围较前增大。虽说患者精神∞状况可,无腹胀腹▃痛、头晕头痛等平台注册送38元体验金不适,但瘤体较术前有增大(半年增大5mm),瘤腔内存在血流彩票app注册送18信号,考虑有内漏卐可能,收住在北京大学人民注册送38元体验金血管外科。住院后进一步检查确定内漏,考虑内漏Ⅱ型,有来源于腰动脉新注册送18元体验金的可能。

                腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)常被称作是肚子里的定时炸弹,它不是肿瘤,是一种起病隐匿却可危及生命的血管外↙科疾病,多困扰彩票注册送18元app老年人注册送彩金的白菜网,发病隐匿,经常直到破裂前才出现主要是腹部或腰背部疼痛的赌博注册送58元体验金app症状,而一旦破裂导致大出血休⌒克,威胁患者生命∏。针对该病唯一有效的办法就是手术。腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR),是注册送3元的棋牌游戏在血管造影Ψ(DSA)动态监测下,将覆膜支架(覆有人工血管薄膜的金属支架)通过股动脉切口传送到腹主动脉㊣ 瘤腔内,固定在其两端正常的血管︽处,在血管腔彩票app注册送38内将“受伤”的腹注册送38元体验金平台主动脉瘤壁与血流完全隔绝的微创技术。

                而注册送彩金18元开户在更多患者受益的同时,经临床观察,EVAR的相关并发症〓也逐渐显露。“这一技术特有的并发症△中,最常见的就是¤内漏问题。”负责该患者的血管外科2017注册送彩金的捕鱼主任医师张学民解释道:“所谓内漏,就是指EVAR术后动脉瘤隔绝的不完全,瘤腔内有持续①性血流进入,会导致◣瘤腔持续扩张,部分患者可能会出现彩票平台注册送38元再次破裂的风险,而不得不再次进行修复术。”其中,Ⅱ型内漏(又称为返流性内漏或非注册送38元体验金的购彩app下载移植物相关内漏)的发☉生率约为10%~22%,其中以EVAR术后前6个月最高。

                针对Ⅱ型内↑漏的处理,目前国内◆都是采用腔内的方式,常选用动脉栓塞注册送28元体验金电玩或经腰部/腹/下腔静注册送18体验金免申请脉瘤腔穿刺栓塞术。临床上,却常因路径扭曲、通路漫长,失败率也不少。也就是说,即使∴做了栓塞术,仍有部分病例还需要面临再次∞手术。有文献报告彩票注册送彩金38元体验金称,腹主动脉瘤腔内治疗后Ⅱ型内漏注册送彩金的棋牌app的发生率可以高达25-30%,因此有大量患者是需要进一▓步治疗的。

                创新性“结扎”,难题迎刃而卐解

                “既然腔内不好操卐作,我们有没有可能从腔外进行注册送8 88体验金呢?”对这个困扰血管外科界的问注册送18元50提现题,北京大学人民注册送38元体验金血管外科一直在积极寻找解决的办法,依托长期多学科交流的积累∑ 和思考,结合妇↑产科、泌尿外科腹腔镜手下载app注册送彩金的娱乐平台有术的先进经验和熟练技术,血管外♀科张学民、张韬、李伟浩团队拟定出几套不同以下载注册送彩金的下载往的方案:确认肠系膜下动☆脉是可以通过腔镜显⌒露结扎的,那么腰动脉▼行不行呢?从技术上显露腹主动脉后壁的腰动脉是行得2017注册送彩金平台通的。

                血管外科团队查阅了大量文献。“在国外报道40多例〖内漏患者,大多∑ 采用结扎肠系膜下动脉,而国注册送3元的地主内也有专家做过,同样是对肠系膜注册送彩金app平台下动脉的处理。我们这次采澳门注册送38元体验金取的策略是‘彻底’根治,即ω 对引发内漏风险的相关血管都做了处理。”张学民医生表示。

                患者】的瘤体还在继续增大,时间注册送28元体验金快凯发送68元不等人,要尽新注册送彩金的平台快制定方案。血管外科组织召开包括影像、介入、泌尿、普通外科的多科室联合会诊,详细分析患者各腰动脉和○肠系膜下动脉的空间位置关系,经过反复的技术细节棋牌游戏注册送金探讨,为患者制定了腔镜下的肠系膜下动脉和腰动脉以及骶正中动脉结彩票注册送18软件扎术的方案。

                1月22日11:50,手术正式【开始。血管外科张学民、李伟浩与泌尿外科叶雄俊、刘军医生一电子游戏注册送38现金起,在麻醉科下载app注册送16的协助下,合作完成了全国首例腹腔镜下EVAR术后Ⅱ型内漏根治术。术中根据术前的影像分析,在腹腔◤镜的指引下,很快定位到∴肠系膜下动脉和两对腰动脉,一根骶正中动脉,分别夹闭结扎切断。基于术前充最新免费注册送彩金分的准备▆,手术非常顺利【,时长160分钟。术后4天增强CT未见造影剂显影,“结扎”内漏成功。

                这例手术针对注册送18元彩金彩票介入手段难以处理的Ⅱ型内漏,攻克注册送8 88元体验金了困扰医患多年的内漏难题,从一种全新的角度,对腔内手术并发症指出了根治性的方向,是一种开拓性的应用。“此注册送18元体验金次根治手术的成功ㄨ,得益于泌尿外科团队腔镜技术的※丰富经验,相信未来还会在此基础上衍生出各种影像和手术技术,造彩票平台注册送88福更多患者。” 血管外科团№表示。

                (供稿:血管外科 张学民 03115  责编:钟艳宇)

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